LA PANDÉMIE DE SRAS-COV-2 REPRÉSENTE UN ÉNORME DÉFI POUR LES CABINETS DENTAIRES.

Les aérosols dentaires peuvent présenter un risque sanitaire dans la mesure où le virus est détectable dans la zone autour de la bouche, du nez et de la gorge. Nous souhaiterions vous communiquer des informations utiles au sujet des aérosols.

La principale voie de transmission est l'infection via les gouttelettes¹ . Des études récentes indiquent que la transmission du SRAS-CoV-2 via les aérosols dans les environnements sociaux normaux ne peut être exclue. Un consensus définitif ne semble toutefois pas possible à ce stade². Les aérosols sont différents des gouttelettes et des embruns de pulvérisation. En raison de leur plus petite taille de particule (< 50 μm), ils peuvent être transportés à plusieurs mètres et sont détectables dans l'air de la pièce pendant une durée pouvant aller jusqu'à 30 minutes³.

COMMENT RÉDUIRE LA CONTAMINATION DES AÉROSOLS DENTAIRES ?

Il a été démontré que l'utilisation, avant la procédure, d'un bain de bouche avec une solution à base de CHX^A pendant 30 à 60 secondes entraîne une réduction de la charge bactérienne dans les aérosols pouvant aller jusqu'à 70 %^4,5,6.

Les bains de bouche contenant du CHX et du CPC ainsi que de la povidone iodée^7,8 se sont révélés efficaces contre les bactéries et les virus (SRAS-CoV-2). Nous recommandons que les patients se rincent la bouche avec la solution BacterX (CHX 0,1% et CPC 0,05%) pendant environ 60 secondes au début de chaque traitement⁹.

CPC: Chlorure de cétylpyridinium
CHX: Chlorhexidine

L’utilisation correct de masques chirurgicaux, de lunettes et de visières de sécurité ainsi que la stérilisation des instruments sont obligatoires. Il convient de stériliser, après chaque traitement, les pièces à main AIRFLOW^® et PIEZON^® ainsi que tous les instruments (PS). La désinfection de surface et le rinçage régulier du système d'aspiration sont également des mesures obligatoires. Il est fortement recommandé de bien ventiler les salles de traitement après chaque patient¹¹ .

COMMENT RÉDUIRE LA FORMATION D'AÉROSOLS ?

La quasi totalité des instruments dentaires utilisés pour les traitements courants entraînent la formation d'aérosols : pièces à main à vitesse lente ou rapide, turbines, appareils soniques et à ultrasons, seringues air-eau et aéropolisseurs¹². L'utilisation d'un système d'aspiration à vide élevé avec un volume d'aspiration d'au moins 300 l/min, en association avec à une pompe à salive optimale, peut réduire efficacement la formation d'aérosols^12,13. La dentisterie à quatre mains permet une aspiration optimale¹⁴. Lors des procédures à deux mains pour l'élimination mécanique professionnelle du biofilm, une technique d'aspiration adroite associée à Optragate^® favorise efficacement la réduction de la formation d'aérosols.