Der Zuckeraustauschstoff Erythritol ist als Mittel zum Süßen von kalorienreduzierter Nahrung, Backprodukten und Süßigkeiten bekannt. Weniger beachtet sind bislang die positiven Einflüsse von Erythritol auf die Zusammensetzung des oralen Biofilms, die die Substanz zunehmend interessanter für die häusliche Karies- und Parodontitisprävention machen. Darüber hinaus spielen die süßen, weißen Kristalle auch in der Airpolishing-Technik als niedrig abrasives Pulver eine wichtige Rolle.

Schmelz und Dentin bestehen zum größten Teil aus dem harten mineralischen kristallinen Material „Apatit“. Die Zahnoberfläche steht in ständigem Austausch mit ihrer Umgebung: mit dem Speichel, dem Biofi lm Plaque und allem, was in den Mund
hineingelangt. Dazu gehören kariogene und erosive sowie die Remineralisation fördernde Substanzen.
Stoffe aus der Zahnhartsubstanz werden in die umgebende Flüssigkeit abgegeben und Stoffe aus der Umgebung in den Zahn aufgenommen und in das Kristallgitter eingelagert oder adsorbiert. Damit die Zähne intakt bleiben, darf nicht mehr
Material abgegeben werden als auch wieder eingebaut wird: es herrscht ein dynamisches Gleichgewicht. Um neue Schäden (wie z. B. Karies oder Erosionen) zu verhindern, muss ein für die Zähne günstiges Gleichgewicht aufrechterhalten werden. Dies kann durch entsprechende Ernährung und Mundhygiene entscheidend beeinflusst werden. Auch Fluorid hat durch seine Eigenschaften eine positive Wirkung auf dieses Gleichgewicht. Während kieferorthopädischen Behandlungen kommt es insbesondere im Bereich der Front- und Eckzähne nicht selten zu kariösen Läsionen. Die Brackets sind eine Retentionsstelle für den Biofi lm und die üblich verwendeten Hilfsmittel (Zahnbürste mit Zahnpaste zu Hause, Napf mit Paste in der Praxis) erreichen wichtige Stellen nicht. Neue Methoden wie die Guided Biofilm Therapy (GBT) und Hilfsmittel für eine bessere Reinigung der Bracketumgebung werden vorgestellt.

Guided Biofilm Therapy (GBT) is a modular system for a contemporary prevention session. The eight individual GBT modules can be individually adapted to the treatment and patient situation, whether for initial therapy or maintenance therapy. A team of authors using GBT in the dental practice has added new steps to its prevention concept and conducted a patient survey to determine satisfaction with this system.

Die Guided Biofilm Therapy (GBT) ist ein modulares System für den zeitgemäßen Ablauf einer Prophylaxesitzung. Acht einzelne Module von GBT können individuell an die Behandlungs- und Patientensituation angepasst werden, ob für die Ersttherapie oder Erhaltungstherapie. Ein Autorenteam, das die GBT in der Praxis einsetzt, hat sein Prophylaxekonzept um neue Schritte ergänzt und eine Patientenbefragung durchgeführt, um die Zufriedenheit dieses Systems zu ermitteln.

The sugar substitute erythritol is known as an agent for sweetening calorie-reduced food, baked products and candy. Up to now, less attention has been paid to the positive effects of erythritol on the composition of the oral biofilm,
which make the substance increasingly interesting for caries and periodontitis prevention at home. What‘s more, the sweet white crystals also play an important role in the air-polishing technique as a low abrasive powder.

Im vorliegenden Filmbeitrag wird eine 12-jährige Patientin, bei der eine festsitzende kieferorthopädische Apparatur eingegliedert wurde, mit der Guided Biofilm Therapy (GBT) behandelt. Die GBT ist ein modernes standardisiertes und systematisches klinisches Protokoll, um oralen Biofilm, Verfärbungen und Zahnstein gezielt sowie substanzschonend und schmerzarm zu entfernen. 

Nous savons maintenant que cinq à dix ans après la pose d’un implant, 20 % des patients sont touchés par une maladie péri-implantaire. C’est pour cette raison qu’en l’absence d’un suivi et d’un contrôle réguliers appelés « maintenance », le risque de péri-implantite augmente (Mombelli A, Müller N, Cionca N. The epidemiology of periimplantitis. Clin Oral Implants Res 2012 ; 23 Suppl 6 : 67-76. / Heitz-Mayfield LJ, Needleman I, Salvi GE, Pjetursson BE. Consensus statements and recommendations
for prevention and management of biolpogic and technical implant complications ; Int J Oral Maxillofac Implants 2014 ; 29 Suppl : 346-50).